Просыпаетесь по утрам с ощущением усталости в челюсти, головной болью или замечаете, что эмаль зубов стала стираться? В стоматологии “Клиника Беспокоевых” в Армавире мы подходим к лечению бруксизма комплексно.
Наши опытные гнатологи-ортодонты подберут для вас индивидуальный план лечения, чтобы остановить разрушение зубочелюстной системы и снять избыточную нагрузку с суставов и мышц.
Многие сталкиваются с жалобами близких на громкие звуки, издаваемые спящим партнером. Сам пациент может просыпаться с ощущением сильной усталости лицевой мускулатуры или тупой болью в висках. Подобное состояние требует внимания врача, так как скрежет зубами во сне является серьезной проблемой, способной привести к разрушению эмали и дисфункции сустава, сопровождающейся дискомфортом при жевании. В медицине это известно как заболевание, а именно бруксизм, причины которого кроются в перенапряжении нервной системы. Игнорирование патологии неизбежно ведет к хроническим болям, истиранию дентина и необходимости сложного ортопедического протезирования в будущем. Если вы задаетесь вопросом, почему скрипят зубами во сне ваши близкие, пора обратиться к гнатологу.
Под термином понимается непроизвольное сжатие или интенсивное скрежетание, возникающее из-за спазма мускулатуры. Чаще всего эпизоды происходят в период отдыха, однако встречается и дневной бруксизм, когда пациент стискивает челюсти при высокой концентрации внимания или эмоциональном стрессе. Это функциональное расстройство одинаково часто затрагивает как взрослых пациентов, так и детей. Стоит отметить, что бруксизм у детей часто проходит самостоятельно по мере формирования постоянного прикуса, однако требует наблюдения специалиста.
Специалисты выделяют несколько групп факторов, провоцирующих гипертонус челюстей. Точный механизм до конца не изучен, но исследования подтверждают многофакторную природу расстройства.
Основные виды дисфункции:
Диагностируя ночной бруксизм, лечение которого напрямую зависит от этиологии, врач обязательно учитывает все возможные триггеры.
Заподозрить патологию помогают характерные проявления, на которые пациенты часто не обращают внимания. Типичные симптомы бруксизма у взрослых включают утреннюю скованность лицевых мышц, тупую боль в висках, звон в ушах и повышенную чувствительность эмали к температурным раздражителям. Многие пациенты отмечают, что у них периодически скрипит эмаль при жевании твердой пищи. Со временем появляются микротрещины коронковой части, а язык покрывается характерными отпечатками от постоянного давления.
|
Характеристика |
Дневная форма |
Ночная форма |
|
Основной триггер |
Эмоциональный стресс, концентрация |
Фазы быстрого сна, апноэ |
|
Характер звуков |
Отсутствуют или тихие щелчки |
Громкий скрежет, слышимый окружающим |
|
Осознанность |
Пациент может контролировать процесс |
Полное отсутствие контроля |
|
Болевой синдром |
Нарастает к вечеру |
Максимально выражен утром после пробуждения |
|
Диагностика |
Опрос пациента, осмотр |
Полисомнография, бруксография |
Отсутствие адекватной терапии приводит к тяжелым осложнениям. Постоянное давление превышает физиологические нормы в десятки раз, разрушая структурные элементы зубочелюстной системы. Постепенное истончение защитного слоя дентина ведет к изменению прикуса и укорочению коронок. Выраженная стираемость зубов от бруксизма становится причиной оголения чувствительных шеек и развития пульпита. Чрезмерная нагрузка вызывает появление вертикальных трещин, отколов режущих краев и разрушение реставраций. Спазмированные мышцы сдавливают нервные окончания и кровеносные сосуды, что приводит к мигреням и дискомфорту в околоушной зоне. Поэтому лечение бруксизма у взрослых должно начинаться как можно раньше, чтобы избежать необратимых последствий для здоровья.
Врач проводит клинический осмотр, оценивая степень истирания эмали и гипертрофию жевательных мышц. Дополнительно назначается электромиография для регистрации активности мускулатуры и бруксография с использованием специальных восковых пластинок. В сложных случаях показана полисомнография, фиксирующая эпизоды сжатия в фазы быстрого сна. Иногда для дифференциальной диагностики применяется капа для зубов от скрежета, на которой остаются характерные следы истирания.
Терапия носит комплексный характер и требует участия стоматолога, невролога и гнатолога-ортодонта.
Основные виды:
Индивидуально изготовленная капа от бруксизма
надевается на время сна и предотвращает прямой контакт зубных рядов. Эластичный материал защищает эмаль от истирания и снимает нагрузку с суставов.
Полноценное ортодонтическое лечение
устраняет первопричину — аномалии смыкания. Выравнивание зубных дуг позволяет равномерно распределить жевательную нагрузку.
Психотерапия и дыхательные практики
помогают снизить общий уровень тревожности, что положительно сказывается на тонусе лицевой мускулатуры.
Инъекции ботулотоксина
в жевательные мышцы временно блокируют нервные импульсы. Это снижает силу сжатия и уменьшает объем гипертрофированных мышечных волокон.
Физиотерапия, массаж и лазеротерапия
способствуют расслаблению спазмированных тканей и улучшению микроциркуляции в околоушной зоне.
Предотвратить развитие патологии помогает соблюдение рекомендаций:
Записаться к стоматологу-гнатологу следует при появлении утренних болей в лице, повышенной чувствительности эмали или жалобах близких на громкие звуки, исходящие от спящего. Раннее обращение позволяет сохранить здоровье зубочелюстной системы.