Когда пациент носит брекеты или элайнеры, его зубы перемещаются в нормальное положение. Это так называемая активная фаза ортодонтической коррекции, стимулирующая процесс ремоделирования кости. Когда врач снимает брекеты или пациент прекращает носить элайнеры, у зубов может возникнуть тенденция к смещению на старое место.
Ретейнер предотвращает перемещение зубов, удерживая их в новом положении до тех пор, пока челюстная кость и ткани пародонта не зафиксируют новое расположение зубов. Нежелание носить ретейнеры после брекетов может привести к рецидиву.
Показания к использованию ретейнеров связаны с необходимостью закрепить результаты ортодонтического лечения и предотвратить повторное смещение зубов:
Ретейнеры для зубов имеют крайне мало противопоказаний, но, тем не менее, они есть:
Срок ношения ретейнеров зависит от особенностей зубочелюстной системы пациента и сложности проведенного ортодонтического лечения. Обычно время использования в 2-2,5 раза дольше, чем основного лечения. Например, если исправление прикуса брекетами заняло 2 года, то ретейнер рекомендуется применять на протяжении 4-5 лет.
Изделия делятся на два основных вида: съемные (капы, пластинки, позиционеры) и несъемные. Различия также заключаются в конструкции, материалах и способе ношения. Выбор зависит от клинической ситуации, предпочтений пациента и рекомендаций ортодонта.
Сравнение коррекционных системы
Характеристика |
Съемная капа |
Пластинка |
Позиционер |
Несъемное устройство |
Вид |
Тонкое прозрачное полимерное изделие |
Акриловая пластина с металлической дугой, фиксирующаяся на зубах |
Эластичное силиконовое либо полиуретановое изделие |
Тонкая проволока на внутренней стороне зубов |
Режим ношения |
Первые несколько месяцев 23-24 ч/сут. Впоследствии только во время ночного сна |
23-24 ч/сут либо только во время ночного сна (зависит от показаний) |
Только ночью |
Постоянно |
Назначение |
Профилактика рецидива |
Поддержка стабильного прикуса |
Завершение сложных случаев коррекции |
Высокий риск рецидива |
Сложность ухода |
Легкая |
Средняя |
Средняя |
Высокая |
Все виды коррекционных устройств изготавливаются по индивидуальному цифровому шаблону на основании 3D-сканирования челюсти. После завершения ортодонтического лечения, с помощью интарорального сканера с зубов пациента снимаются слепки. На их основе в лаборатории изготавливается съемный ретейнер. Врач проводит примерку и проверяет, чтобы конструкция плотно сидела на зубах, не вызывая при этом дискомфорта. Съемные аппараты не требуют какой-либо специальной установки. Пациент должен будет самостоятельно одевать и снимать их.
При назначении несъемного ретейнера процесс проходит по-другому. Вначале полость рта санируется, пролечивается от кариеса или воспаления десен, проводится профессиональная гигиена. Затем врач тщательно очищает внутреннюю поверхность зубов, наносит специальный композитный клей и фиксирует проволоку из медицинского сплава.
Обычно устройства носят до завершения роста челюсти (18-25 лет), так как в этот период челюстно-лицевая система активно меняется. В ряде случаев ношение может быть рекомендовано на протяжении всей жизни, особенно при сложных аномалиях и высоком риске рецидива.
Преимущества обращения в клинику Беспокоевых: