После коррекции прикуса с помощью брекетов или элайнеров, зубы нередко стремятся занять прежнее неправильное положение. Чтобы этого не произошло, используют ретейнеры. Это изготовленное по индивидуальным слепкам зубов устройство, которое необходимо носить для закрепления результатов, достигнутых после ортодонтического лечения.
Когда пациент носит брекеты или элайнеры, его зубы перемещаются в нормальное положение. Это так называемая активная фаза ортодонтической коррекции, стимулирующая процесс ремоделирования кости. Когда врач снимает брекеты или пациент прекращает носить элайнеры, у зубов может возникнуть тенденция к смещению на старое место.
Ретейнер предотвращает перемещение зубов, удерживая их в новом положении до тех пор, пока челюстная кость и ткани пародонта не зафиксируют новое расположение зубов. Нежелание носить ретейнеры после брекетов может привести к рецидиву.
Показания к использованию ретейнеров связаны с необходимостью закрепить результаты ортодонтического лечения и предотвратить повторное смещение зубов:
Ретейнеры для зубов имеют крайне мало противопоказаний, но, тем не менее, они есть:
Срок ношения ретейнеров зависит от особенностей зубочелюстной системы пациента и сложности проведенного ортодонтического лечения. Обычно время использования в 2-2,5 раза дольше, чем основного лечения. Например, если исправление прикуса брекетами заняло 2 года, то ретейнер рекомендуется применять на протяжении 4-5 лет.
Изделия делятся на два основных вида: съемные (капы, пластинки, позиционеры) и несъемные. Различия также заключаются в конструкции, материалах и способе ношения. Выбор зависит от клинической ситуации, предпочтений пациента и рекомендаций ортодонта.
Сравнение коррекционных системы
|
Характеристика |
Съемная капа |
Пластинка |
Позиционер |
Несъемное устройство |
|
Вид |
Тонкое прозрачное полимерное изделие |
Акриловая пластина с металлической дугой, фиксирующаяся на зубах |
Эластичное силиконовое либо полиуретановое изделие |
Тонкая проволока на внутренней стороне зубов |
|
Режим ношения |
Первые несколько месяцев 23-24 ч/сут. Впоследствии только во время ночного сна |
23-24 ч/сут либо только во время ночного сна (зависит от показаний) |
Только ночью |
Постоянно |
|
Назначение |
Профилактика рецидива |
Поддержка стабильного прикуса |
Завершение сложных случаев коррекции |
Высокий риск рецидива |
|
Сложность ухода |
Легкая |
Средняя |
Средняя |
Высокая |
Все виды коррекционных устройств изготавливаются по индивидуальному цифровому шаблону на основании 3D-сканирования челюсти. После завершения ортодонтического лечения, с помощью интарорального сканера с зубов пациента снимаются слепки. На их основе в лаборатории изготавливается съемный ретейнер. Врач проводит примерку и проверяет, чтобы конструкция плотно сидела на зубах, не вызывая при этом дискомфорта. Съемные аппараты не требуют какой-либо специальной установки. Пациент должен будет самостоятельно одевать и снимать их.
При назначении несъемного ретейнера процесс проходит по-другому. Вначале полость рта санируется, пролечивается от кариеса или воспаления десен, проводится профессиональная гигиена. Затем врач тщательно очищает внутреннюю поверхность зубов, наносит специальный композитный клей и фиксирует проволоку из медицинского сплава.
Обычно устройства носят до завершения роста челюсти (18-25 лет), так как в этот период челюстно-лицевая система активно меняется. В ряде случаев ношение может быть рекомендовано на протяжении всей жизни, особенно при сложных аномалиях и высоком риске рецидива.
Преимущества обращения в клинику Беспокоевых:
